臨床試験

■切除可能膵がん術前補助放射線療法

　切除可能膵臓がん患者のレトロスペクティブ解析により、術前補助放射線療法群は、切除単独群、術後補助放射線療法群より有意に生存期間が良好であったことが判明した。

　術前補助放射線療法を受けた患者の生存期間は術後に補助放射線療法を受けなかった患者と比較して約2倍の差があることがレトロスペクティブな解析によって判明した。この結果は、11月15日International Journal of Radiation Oncology Biology Physics.[1]　誌にて発表された。

膵臓がんは自覚症状がなく、膵臓を取り囲む神経叢、大血管、脂肪組織へ容易に浸潤し、80％ は進行膵がんとして診断される。切除可能な膵がん患者は、従来、外科切除の後、膵臓外へひろがった微小がんによる遺残再発を防ぐために放射線あるいは化学 療法を受けた。新しい報告によると、術前補助放射線療法は、腫瘍の縮小効果もあることから、完全切除率の向上も期待されるなど、患者にとり、より多くのベ ネフィットを提供すると指摘された。さらに、膵がん切除術は大変侵襲性が高く、多くの患者は術後の回復状態によっては補助療法を受けられないこともある。 そのような患者でも術前補助療法であれば受けられる可能性は高い。

　Weill Cornell Medical Collegeの研究者は、 SEER登録データベースを用いて、1994年から2003年の間に膵臓がんの外科的切除を受けた患者を対象としたレトロスペクティブな解析をおこなった。 研究者は、術前補助放射線療法、術後補助放射線療法、切除単独（放射線療法を受けなかった）グループの生存期間を比較した。

　膵がん切除例において、術前補助放射線療法群では、単独切除群、術後補助放射線治療群と比較して、有意に良好な生存期間が認められたと報告した。

Reference:

[1] Stessin AM, Meyer JE, Sherr DL. Neoadjuvant radiation is associated with improved survival in patients with resectable pancreatic cancer: An analysis of data from the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Registry. International Journal of Radiation Oncology Biology Physics. 2008; 72: 1128-1133.