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| 膵臓がん専門病院一覧（症例数） |
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| 作者 Administrator | |
| 2007/11/26 Monday 00:02:31 JST | |
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■膵臓がん専門病院（外科症例数/ハイボリュームセンタ-）
外科手術の症例数が多い病院ほど治療成績はいい傾向にあるという調査結果をもとに厚生労働省では、2002年4月から年間症例数、医師の経験年数等、一定の基準を導入し施設の診療報酬に格差をつけることにしました。この施設基準では膵臓がんの外科症例数は年間6～10例以上を目安としていますが、なかには年間50例以上の切除例を報告するハイボリュームセンタ-といわれる専門病院もあります。近年の膵がん患者の増加を受け、ハイボリュームセンタ-では年間70症例を数えるようになりました。
また、2008年日本肝胆膵外科学会は、膵臓がん外科治療のような高難度の手術をより安全かつ確実に行うことができる外科医師を育てる目的で、肝胆膵外科の専門医制度を発足させました。この制度では、高度技能指導医のもと、ハイボリュームセンタ-にて高度技能医は経験を積み、認定基準に定められた手術実績数を持つことが要求されます。日本肝胆膵外科学会の定めるハイボリュームセンタ-のリスト（肝臓・胆のう・膵臓を含む５０症例以上）は ４）を参照してください。
■がん薬物療法専門医（日本臨床腫瘍学会） ハイボリュームセンターはあくまでも手術数が多い施設を指しますが、膵臓がんの場合、手術を受ける患者は全体の約２０％と言われ、抗がん剤治療を受ける患者数はその約３～４倍と推定されます。
膵臓がんの化学療法は外科・内科・各担当科の現場の医師により行われていますが、欧米では化学療法の専門家としての腫瘍内科が独立して治療にあたり、良績をあげています。そうした現状を受け、国内でも日本臨床腫瘍学会が中心となり２００６年度より臨床腫瘍医（腫瘍内科医）専門認定制度が開始されました。
膵がん専門病院のなかで認定を受けた化学療法専門医のいる施設は◎で示しました。しかし、この制度は始まってまだ間もなく、さまざまな制約もあり試験を受けられた消化器内科医は極めて限定的です。従いまして、現段階で認定を受けた消化器内科医の数は少ないという点にご留意ください。
札幌厚生病院 （☆☆☆☆☆） 札幌医科大学病院 （☆☆☆） ◎ 手稲渓仁会病院 （☆☆☆） 旭川医科大学病院 （☆☆）
岩手医科大学病院 （☆☆） 【山形県】 仙台オープン病院（☆☆☆） 仙台厚生病院（☆☆） 宮城県立がんセンター ◎
栃木県立がんセンター ◎
国立がんセンター東病院（☆☆☆） ◎ 千葉県がんセンター（☆☆）
埼玉県立がんセンター（☆☆） ◎ 防衛医科大学校病院（☆☆） ◎
癌研有明病院（☆☆☆☆） ◎ 都立駒込病院（☆☆☆☆） ◎ 東京大学病院（☆☆☆） 虎ノ門病院（☆☆☆） ◎ 日本医科大学病院（☆☆☆） ◎ 順天堂大学順天堂医院（☆☆） 都立府中病院（☆）
神奈川県立がんセンター（☆☆☆） ◎ 横浜市立大学病院（☆☆） 聖マリアンナ医科大学病院（☆） ◎
新潟大学医歯学総合病院（☆☆） ◎
福井医科大学病院
愛知県がんセンター（☆☆☆☆） ◎ 名古屋市立大学病院（☆☆） ◎ 豊橋市民病院（☆） 愛知医科大学病院（☆）
【滋賀県】 滋賀医科大学病院（☆） 大津赤十字病院（※） 【奈良県】 天理よろづ相談所病院（☆☆） 【三重県】 【和歌山県】
【大阪府】 大阪府立成人病センター（☆☆☆☆☆） ◎ 国立病院機構 大阪医療センター（☆☆☆☆☆） 関西医科大学牧方病院（☆☆☆） 近畿大学病院（☆☆☆） ◎ 大阪市立総合医療センター（☆☆） ◎ 大阪市立大学病院（☆☆）◎ 大阪赤十字病院（☆☆） 大阪医科大学付属病院（☆☆） ◎ 大阪大学病院（☆） ◎ 大阪労災病院（☆） 市立豊中病院（☆） ◎ 済生会野江病院（☆） 関西医科大学滝井病院 ◎
神戸大学付属病院（☆☆☆） ◎ 神戸市立中央市民病院（☆☆☆） 明和病院（☆☆） 兵庫医科大学病院（☆☆） 兵庫県立がんセンター（☆） ◎ 兵庫県立成人病センター（☆） ◎ 姫路赤十字病院（☆）
【岡山県】 松田病院（☆）
【広島県】 広島大学病院（☆☆☆） ◎ 尾道総合病院（☆☆） ◎ 【山口県】 山口大学付属病院 ◎
【高知県】 高知大学病院（☆☆）
【愛媛県】 四国がんセンター（☆☆☆）◎ 愛媛県立中央病院（☆☆）
福岡大学病院（☆☆） ◎ 国立病院機構 九州がんセンター ◎ 飯塚病院（☆）
国立病院機構長崎医療センター（☆☆） ◎
熊本赤十字病院（☆☆）
【鹿児島県】
更新日： 2009年4月1日
参考資料：
３）日本臨床腫瘍学会（JSMO）「科学的根拠に基づいた抗がん剤治療ができる専門医の養成について」 ・日本臨床腫瘍学会認定施設（2004）
REFERENCE:
米国における病院の手術件数と術後死亡率この調査によるとすべての手術に関して，病院の手術件数の増加に伴い死亡率が減少した。特に有意な差がみられたのがすい臓の切除術であった。胃の手術と比較してもすい臓の手術は難しいといわれており、手術件数が非常に少ない病院（年間２症例以下）と手術件数が非常に多い病院（年間16症例以上）の死亡率の差は、12%以上であった。（16.3% ｖｓ 3.8%） J.D. Birkmeyer and others, New England Journal Of Medicine, 2002.4.11
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| 最終更新日 ( 2010/03/13 Saturday 15:41:08 JST ) |
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Research - News
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