サバイバー・ストーリー：詳しい情報 = 恐怖の軽減
2025年2月7日
ドウェイン・モンゴメリー著
- 糖尿病と体重減少が警告の兆候
- ガイド下生検で確定診断
- ウィップル手術の前後に化学療法
アグレッシブで制御不能な糖尿病。それがすべての始まりでした。
2022年11月、私の身体は耐え難い糖尿病の状態に陥り、体重が予想外に減少しました。私はすぐに原因を突き止めなければと思いました。
かかりつけ医に電話して腹部のCTスキャンを依頼しました。私はインディアナ州インディアナポリスにあるアセンション・セントビンセント病院に行きました。2023年1月から、私は一連のCTスキャンを受けました。超音波検査を受けたところ、膵臓の頭部に拡張した管が見つかりました。しかし、決定的な診断は下されませんでした。その後、CTスキャン（造影剤あり・なし）を受け、超音波検査の結果を裏付けるものでしたが、やはり確定診断には至りませんでした。次にMRI（造影剤あり・なし）を受け、CTスキャンの結果を裏付けるものでしたが、やはり確定診断には至りませんでした。そして2月10日、ついに確定診断を下すために超音波内視鏡検査（EUS）によるガイド下生検を受け、膵臓腺がんのステージIという診断結果が出ました。
サバイバー・ストーリー：詳しい情報 = 恐怖の軽減
2025年2月7日
ドウェイン・モンゴメリー著
- 糖尿病と体重減少が警告の兆候
- ガイド下生検で確定診断
- ウィップル手術の前後に化学療法
アグレッシブで制御不能な糖尿病。それがすべての始まりでした。
2022年11月、私の身体は耐え難い糖尿病の状態に陥り、体重が予想外に減少しました。私はすぐに原因を突き止めなければと思いました。
かかりつけ医に電話して腹部のCTスキャンを依頼しました。私はインディアナ州インディアナポリスにあるアセンション・セントビンセント病院に行きました。2023年1月から、私は一連のCTスキャンを受けました。超音波検査を受けたところ、膵臓の頭部に拡張した管が見つかりました。しかし、決定的な診断は下されませんでした。その後、CTスキャン（造影剤あり・なし）を受け、超音波検査の結果を裏付けるものでしたが、やはり確定診断には至りませんでした。次にMRI（造影剤あり・なし）を受け、CTスキャンの結果を裏付けるものでしたが、やはり確定診断には至りませんでした。そして2月10日、ついに確定診断を下すために超音波内視鏡検査（EUS）によるガイド下生検を受け、膵臓腺がんのステージIという診断結果が出ました。
■セカンドオピニオン
私はアセンション・セントビンセント病院の外科医と腫瘍医に会い、治療プログラムが確定する前でしたが、まず最初に遺伝子検査を受けました。 私は変異（BRCAなど）陰性で、検査結果が治療に影響を与えることはありませんでしたが、それでも検査を受けてよかったと思っています。
アセンションの担当医は、私が早期に診断されたため、標準的な治療計画である化学療法、ウィップル手術、術後化学療法を組み合わせることを提案しました。フルオロウラシル（5-FU）による化学療法を12回行う予定で、術前化学療法を6回行った後、ウィップル手術を行い、さらに術後化学療法を6回行うことになっていました。
私はテキサス州ヒューストンのMDアンダーソン病院でセカンドオピニオンを受けることにしました。MDアンダーソン病院の医師も、その治療計画に同意しました。当初はヒューストンに引っ越して治療を受けるつもりでしたが、MDアンダーソン病院の医師から、インディアナ大学医療サイモンがんセンターのマイケル・ハウス医師が、膵臓手術のトップクラスの外科医であると聞かされました。IUヘルスは私の自宅から約16キロの距離にあります。MDアンダーソン病院の医師たちは、ハウス医師を選べば、家族や友人のネットワークを近くに置くことができると指摘しました。そこで私はハウス医師を選び、彼に私の希望するウィップル手術の執刀医になってくれるよう依頼しました。
■化学療法＋ウィップル手術＋化学療法
私は自宅に戻り、聖ビンセント病院の腫瘍専門医の治療を開始しました。 隔週で点滴による化学療法を開始し、点滴センターで4時間、自宅で46時間、輸液ポンプを使用しました。
そして2023年6月14日、私は手術を受けました。手術はうまくいき、特に問題はありませんでした。しかし、術後に深刻な問題に直面しました。胃が機能し始めるまでに3週間近くかかり、胃が空にならなかったのです。そのため、食事をとることができず、さらに40ポンド(18Kg）体重が減り、病院に再入院して、点滴で栄養を補給し、胆汁を胃から排出してもらう必要がありました。
胃がようやく動き始め、術後の化学療法を開始しました。私は聖ビンセント病院で2回の化学療法セッションを受け、その後、化学療法セッション9から12まではIU Healthの腫瘍専門医に変更しました。医療機関間のコミュニケーションの問題をなくし、すべての癌治療をIU Healthで受けられるようにするためです。ローラ・ヴァター医師はハウス医師の推薦で現在の腫瘍専門医となり、今後5年間は私を診察することになっています。
私は化学療法による副作用を軽度で済ませることができ、幸運でした。神経障害、寒さに対する過敏性、肝酵素の上昇を経験しました。吐き気や疲労感、あるいは化学療法にしばしば伴うその他の一般的な病気や不快感はありませんでした。
■新たな焦点
治療を終えてから14か月が経ち、ようやく普通の生活に戻りつつあります。 消化器官が処理できるものを把握し、消化酵素に適応するまでに1年かかりました。 現在ではウェイトトレーニングを行い、筋肉を増やすこともできるようになりました。 減量した分を取り戻し、体重は40ポンド近く増え、体力と持久力も向上したことを実感しています。
4回にわたって実施したスキャンと血液検査で、病気の兆候がまったく見られなかったことは、本当に幸運だったと感じています。 私は現在、新たに膵臓がんと診断された患者とその家族のサポートに力を入れています。なぜなら、その診断は人生を一変させる可能性があるからです。
私は、すべての癌患者が自己主張を行うことを強くお勧めします。 私たちの体が今どのような状態にあるのかを医師に伝えることは不可欠です。そうすることで、適切な医療を適時に受けることができます。患者とその家族が病気のことを常に意識し続けることは重要です。そうすることで、誰もが何を期待し、どのような治療を検討すべきかを理解するのに役立ちます。この理解は最終的に恐怖や不安の軽減につながります。
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（Source:Survivor Story-Let’s Win Lustgarten Foundation)
＜免責事項＞この医療記事は、米国のサバイバーの体験を紹介する目的で書かれています。特定の治療法や薬の使用を推奨するものではありません。ご自身の病状については、担当医とよく話し合ってください。このウェブサイトの情報を利用して生じた結果についてPanCANJapanは一切責任を負うことができませんのでご了承ください
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