２０２０年４月８日
新型コロナウィルス感染症は、初期段階の症状であればヒドロキシクロロキンとアジスロマイシンなど、ある程度効く薬があることが判明しましたが、一度重症化したら、手の施しようがないといわれています。いまその重症患者を対象とした臨床試験が世界中で行われています。ここでは代表的な臨床試験を紹介します。
■COVID19重症患者を対象とした臨床試験
新型コロナウィルス感染症の拡大で大打撃を受けている欧州の製薬企業フランスのサノフィ、スイスのロッシュ、また、緊急事態宣言がでた日本の富士フィルム富山化学などがCOVID-19患者を対象とした臨床試験をいま進めています。
Wikipedia
2020年4月5日
■抗マラリア薬（ヒドロキシクロロキン）について
FDA（米国食品医薬品局）はトランプ政権の計画に緊急承認を与え、抗マラリア薬（ヒドロキシクロロキンとクロロキン）の数百万回分を全国の病院に配布することを承認しました。FDAは3月31日のクロロキン使用の承認で、COVID-19には確立された治療法がないため基本的に抗マラリア薬を試すのは一見の価値があるとしました。
クロロキン（CQ）とヒドロキシクロロキン（HCQ）は、南米のシンコナの樹から採取されてきたクイニンの合成化合物で、長い間抗マラリア薬として使用されてきました。パテントも切れているジェネリック医薬品で、CQと比べて副作用の少ないHCQは、欧米では炎症を抑制する抗炎症剤としてリウマチや全身性エリテマトーデスに使用されています（本邦未承認）。
著者 アリソン・ローゼンツヴァイク博士
2020年3月17日
現在、欧米で猛威を振るう新型コロナウィルスについて、パンキャン本部では、すい臓がんとコロナウィルスについての様々な記事をUPし、情報提供を行っています。ここでは「FAQ〔よくある質問〕」と「介護者が留意すること」という記事についてご紹介いたします。アメリカでは、U.S.Centers for Disease Control (CDC：米国疾病対策センター)が新型コロナウィルスについての「ガイドライン」を発表していますので、そちらについての情報も下記に（日本語訳）ダイジェストにしてご案内いたします。
米国編集者注：新型コロナウイルス病（COVID-19）に関する最新の情報とガイドラインについては、米国疾病対策センター CDC）に掲載されていますので、そちらのガイダンスにしたがってください。情報は常に変化していますのでご注意ください。）
新型コロナウィルス感染症については現在ほとんど分かっていません。したがって、健康に関連することはすべて、医師やケアチームと話し合う必要があります。以下に、一般的なアドバイスと提案を示します。
COVID-19と膵臓がんに関してパンキャンに寄せられた質問に関する、パンキャンの最高医療責任者（特任）のジョセフ・ハーマン医師からの回答です。
著者 ジェニファー・ケネディ—
2020年1月15日
米国食品医薬品局（FDA）は、膵臓がん患者のグループで使用する治療薬オラパリブ（リムパーザLynparza®）を承認しました。IV期の膵臓がんがあり、生殖細胞系BRCA（ブラカ）遺伝子に突然変異のある患者で、プラチナ製剤ベースの化学療法（例：フォルフィリノックス療法で使われるオキサリプラチン）による治療後に腫瘍が進行しなかった患者に対して投与されます。
このオラパリブ（リムパーザ）による治療は膵臓がん患者のBRCA（ブラカ）遺伝子変異が陽性のグループにのみ承認されていますが、腫瘍生物学に基づいて患者を治療することの重要性を強調するエキサイティングな医薬品です。
すべての膵臓がんは異なります。すべての膵臓がん患者もそうです。腫瘍の生物学、または遺伝子構造に基づいてゲノム治療を受ける患者は、より良い結果を得ることができます。米国のNCCN膵がん診療ガイドラインで推奨されたように、米国膵臓がんアクションネットワーク：パンキャン本部（Pancreatic Cancer Action Network:PanCAN）では、すべての膵臓がん患者に対して、１．遺伝的なことを調べる生殖細胞系遺伝子検査と、２．膵臓の腫瘍細胞を検査するがん遺伝子パネル検査／分子プロファイリングの両方の検査を受けることを強く推奨しています。
この度、米国で膵臓がんに承認された重要な新薬について、患者が知っておくべき5つのことを説明します。
2020年2月26日
分子標的治療は、多くのがん患者の予後を改善しました。
特に興味深いのは、PARP阻害剤と呼ばれる分子標的治療で、ポリ（ADPリボース）ポリメラーゼまたはPARPと呼ばれるDNA修復酵素を停止します。このクラスの薬剤は、選択された乳癌および卵巣がん患者のグループ、および一部の膵臓がん患者の治療成績を変えました。しかし、薬はしばらくしか働きません。最終的に、癌はPARP阻害を克服し、制御されない細胞分裂のプロセスを再び開始する方法を見つけます。
ダナファーバーがん研究所（マサチューセッツ州ボストン）の研究者チームは、これらの患者に対してPARP阻害をより効果的にすることにより、膵臓がんをしのぐ方法を見つけようとしています。米国の膵臓がん集団（The Pancreatic Cancer Collective’s）による「新しい治療チャレンジ」助成金は、彼ら研究者を後押しています。
New Drugs for an Elusive Cancer Target
2020年１月23日
著者：アンナ・アズボリンスキー
膵臓がん患者の90％以上にはKRAS（ケーラス）遺伝子変異があることが知られている。しかし、いままではこのKRAS（ケーラス）遺伝子変異による癌細胞の増殖をおさえる薬をつくることは難しい（Undruggable）といわれてきた。しかし、KRASを対象とする治療薬の開発がいま急ピッチで進んでいる。
腫瘍内科医であり、肺がん専門家のロイ・ハースト先生が異常KRASタンパク質を標的とする治療薬に関して初期データについて次のように述べた。
多くのがんに見られる発がん性遺伝子のひとつに、KRAS変異というものがある。KRAS遺伝子とは、細胞増殖のシグナル伝達の核となっているものだ。しかし、このKRAS遺伝子変異の治療薬は創薬が困難とされてきた。だがこのほど、２種類のKRAS阻害薬がヒトの臨床試験により有効を示し、腫瘍が縮小したことが報告された。
Telling Your Children About Inheritable Cancer Risk
2019年12月27日
著者：マルシ・A・ランズマン
癌のリスクを高める遺伝子突然変異を持っているかもしれない、と我が子に伝えることは簡単なことではありません。専門家はそれを知らせるのにひとつだけの決まったやり方はないと言います。
2009年エイミー・シャンマンさんが乳がん、卵巣がんの要因とされるBRCA1の遺伝子突然変異があると診断されたとき、子供たちは娘が８歳、息子は５歳でした。その後彼女は乳がん、卵巣がんを予防するため卵巣摘出術、両乳房切除手術を受け、そして乳房の再建をしました。そのとき子供には病院へちょっとチェックに行ってくるわ、というごく一般的な言い方をしたと話しています。
しかし彼女にはいつか子供たちとこの話題に向き合わねばならない日がくると分かっていました。
AACRニュース：1人の患者の力
AACRの雑誌 CancerTODAYの記事ー「１の力」より
多数の人々よりもむしろ個人に焦点を合わせた臨床試験（治験）は、知識を前進させながら一部の患者を助けることができます。特にゲノム医療と希少がん患者にとっては、N-of-1試験は治療の選択肢を広げる有益なツールとなる可能性があります。
著者：スティーブン・オーンズ
ケント・ハファー氏は、腫瘍内科医が珍しいアイデアについて説明するために、彼に近づいてきたことを覚えています。それは2013年のことで、ミズーリ州セントピーターズに住む55歳のコンピュータープログラマーであるハファー氏は、そのとき8年間にわたって進行性黒色腫の治療を受けていました。彼の腫瘍内科医は、ハファー氏に臨床試験に参加するよう提案しましたが、この試験は何百人もの患者が参加するものではありませんでした。参加するのは1人の患者、ハファー氏だけでした。
著者：アリソン・ローゼンベルグPhD
2019年10月15日
■膵臓癌のリスクと治療の選択肢に影響を与えるBRCAタンパク質の構造
BRCA遺伝子の変異は、膵臓がんの発症リスクを増加させ、さらに膵臓がん患者の治療の決定にも影響を与えます。
BRCA1およびBRCA2の変異は、乳がん、卵巣がん、および膵臓を含む他のがんの発症リスクを高めることをご存知ですか？
BRCA遺伝子変異は女性だけの問題と一般には考えられていますが、実は男性と女性の両方に影響を与える可能性があります。BRCA変異に関する5つの重要な事実と、それらが膵臓がんの発症リスクにどのように影響し、治療の選択肢に影響するかを調べてみましょう。
BRCA1およびBRCA2遺伝子変異の検査により、乳がん、卵巣がん、膵臓がんのリスクを低減する機会が生まれます。しかし、この変異が発見されてから25年経ちますが、遺伝子検査の恩恵を得ることができる人がまだ検査を受けることができません。
2019年12月23日
著者：スー・ロックマン
マリソル・ロサスさんは、母親のセリア・バズア・デ・ロサスさんが卵巣がんで亡くなった1981年のときはまだ8歳でした。これは母親の2回目のがんでした。母親のセリアさんは、6番目で最後の子供であるマリソルさんが生まれた直後、42歳のときに乳がんと診断されていました。メキシコのバハカリフォルニアで育ったマリソルさんの兄弟姉妹にとって、「これは私たちの誰にでも起こりえることだ」と彼女は言います。 兄弟が年をとるにつれて、家族の母親側の3人のいとこががんと診断されたため、心配が大きくなりました。 「乳がんが脳に拡がった従妹がいます」と、マリソル・ロサスさんは言います。「別の従妹は乳がんを患い、その後再発しました。別の従妹は、乳がんと卵巣がんを患い、その後膵臓がんで亡くなりました。何かが起こっていることは知っていましたが、どうすればいいのかわかりませんでした。」