2024年9月13日
サバイバーストーリー：自己憐憫に浸っている時間はない
著者：デビッド・スミス
- 糖尿病の新規発症が最初の兆候
- セカンドオピニオンを求めたことが早期診断につながった
- FOLFIRINOXによる化学療法
- 膵尾部切除術および脾臓切除術
糖尿病と診断されてから、私は食事を変え、運動量を増やしました。しかし、すぐに意図していた以上に体重が減っていることに気づきました。
体重減少とともに消化不良の痛みも出てきました。義理の娘が、私の症状が妙に聞き覚えがあるから検査を受けるよう強く勧めてくれました。彼女の父親が膵臓がんと診断される前に同じ症状があったので、彼女は心配していたのです。私は彼女の忠告を真摯に受け止め、すぐに医師の予約を取りました
2024年9月13日 •
サバイバーストーリー：自己憐憫に浸っている時間はない
著者：デビッド・スミス
- 糖尿病の新規発症が最初の兆候
- セカンドオピニオンを求めたことが早期診断につながった
- FOLFIRINOXによる化学療法
- 膵尾部切除術および脾臓切除術
糖尿病と診断されてから、私は食事を変え、運動量を増やしました。しかし、すぐに意図していた以上に体重が減っていることに気づきました。
体重減少とともに消化不良の痛みも出てきました。義理の娘が、私の症状が妙に聞き覚えがあるから検査を受けるよう強く勧めてくれました。彼女の父親が膵臓がんと診断される前に同じ症状があったので、彼女は心配していたのです。私は彼女の忠告を真摯に受け止め、すぐに医師の予約を取りました
発端
最初に診てもらった医師は、私の大幅な体重減少を健康的な食事のせいだと考えました。私は以前に手術を受けた後、糖尿病と診断されたため、その食事療法を試していたのです。しかし、私はその医師の結論に懐疑的でした。後悔するくらいなら用心するに越したことはないと思い、別の医師の意見を聞くことにしました
2人目の医師はCTスキャンを指示し、検査の最中に私は腰と腹部に激しい痛みを覚えるようになりました。医師はCTスキャンの結果に懸念を示し、CA 19-9検査や内視鏡検査を含むさらなる検査のために消化器専門医を紹介してくれました。すべての検査が終了した後、消化器専門医は私に膵臓の尾部と頸部に悪性腫瘍があることを告げました 。 早期発見できたのは、義理の娘の助言に従ったおかげです。
最初の診断時には病期を特定できませんでしたが、がんが他の部位に転移していないことから、膵臓腺がんのステージIIまたはIIIであると推定されました。 幸いにも手術の候補者になる可能性があるという朗報でした。(術後にステージIであることが分かりました)
ユニークなことは何もない
ニュージャージー州の自宅からそれほど遠くないニューヨーク市にあるメモリアル・スローン・ケタリングがんセンター(MSKCC)で、消化器腫瘍専門医のデビカ・ラオ医師と外科医のウィリアム・ジャーナギン医師の診察を受けるようになりました。
当初の計画では、6回の化学療法を行った後に手術を行い、さらに6回の化学療法を行うことになっていました。私のチームはすぐに積極的な化学療法を開始し、腫瘍を十分に縮小して手術が可能になることを期待しました
しかし、私たちは困難にぶつかりました。膵臓に2つの腫瘍があるため、12回の化学療法をすべて終えるまでは手術はできないだろうと告げられたのです。この間、腫瘍のがん遺伝子パネル検査を受け、KRAS突然変異が見つかりましたが、治療計画は変更されませんでした。
C.ディによる回り道
FOLFIRINOX治療の12サイクルが開始されました。 副作用は最小限でしたが、予想外に重度の胃腸障害が現れ、約1週間入院することになりました。 最終的に、医師は私がクロストリジウム・ディフィシル(C. diff)感染症にかかっていると判断しました。これは大腸の細菌感染症で、化学療法開始前に服用した抗生物質が原因で発症した可能性がありました
この挫折にもかかわらず、私は担当医に「化学療法を全力で続行したい」と伝えました。そして、その通りにしてもらいました。私の体はよく反応しました。CA 19-9の数値は下がり、腫瘍は縮小し、スキャン画像も良好でした。私は担当医に、これほど良好な反応を示しているのだから、化学療法を予定より早く中止してもよいかと尋ねてみました。 多くの意見を聞いた後、私たちは一緒に、予定通りの治療を続けることに同意しました。もし化学療法を途中で中断し、手術に進み、その結果が思わしくなかった場合、再び化学療法に戻ることができなかったかもしれません。ですから、私たちは予定通りの治療を続けることにしました。
そしてついに膵臓の手術
10月初旬に12回の化学療法をすべて終えました。その2週間後、膵尾部切除術と脾臓摘出手術を受けました。4時間後に目が覚めると、手術は成功したという素晴らしい知らせが届いていました。担当医は、リンパ節転移を回避し、はっきりとしたマージンを確保することに成功しました。どちらも素晴らしい手術結果の兆候です
副作用としては、インスリン依存型の糖尿病になり、足と手に神経障害が残りました。いずれも対処可能なものです。MSKCCの医療チーム、家族や友人たちのネットワーク、神への信仰、そしてもちろん、最初に症状について医師に相談するよう背中を押してくれた義理の娘に、とても感謝しています。
経過について
化学療法を終え、膵臓切除術を受けてからほぼ1年が経ちました。今日、神の恵みと医師や介護士の素晴らしい努力のおかげで、私の体内には病気の兆候はまったく見られません!
当初、診断結果は衝撃的でしたが、私は恵まれた環境に感謝し、家族や友人からの励ましをありがたく受け止め、人生の新たな挑戦に備えるという姿勢で臨みました 。 肉体的にも可能な限り、普段通りの生活を維持できるよう最善を尽くしました。 治療中、地に足がついていたことが成功の大きな要因だったと思います。 子供や孫たちと一緒に過ごしたり、ボートや水泳、テニスやペタンクボールを楽しみました。 また、時間的に切迫した状況では、自己憐憫を一切捨てました。 化学療法のたびに、それが目標達成への一歩であることを自分に言い聞かせ、前向きに取り組むようにしました。
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（Source:Survivor Story-Let’s Win Lustgarten Foundation)
＜免責事項＞この医療記事は、米国のサバイバーの体験を紹介する目的で書かれています。特定の治療法や薬の使用を推奨するものではありません。ご自身の病状については、担当医とよく話し合ってください。このウェブサイトの情報を利用して生じた結果についてPanCANJapanは一切責任を負うことができませんのでご了承ください