The Aguirre Lab Team on the November Pancreatic Cancer Awareness Day.

膵臓がんのサブタイプは、予後と治療に関する手がかりを教えてくれる

2020年10月26日

膵臓がんの研究者はみな「共通の目標」を共有しています。それは「この病気を最も致命的ながんの中から救い出し、治療しやすいものに変えたい」という目標です。

アンドリュー・アギーレ博士とデビッド・ティン博士の研究室では、この疾患のいわゆる“転写サブタイプ”と言われる分子的アイデンティティ（特徴）が患者ごとにどのように異なるかを調べることによって、膵臓がんの謎が解明されつつあります。研究の究極の着地点は、個々の患者に最適な治療が何であるかをより正確に診断する方法を見つけることです。

「膵臓がんは非常に攻撃的であるため、治療のファーストライン（第一選択）の設定で適切な薬剤を選択しないと、患者は薬剤からの効果を得ることなしにその毒性を獲得してしまうため、治療の機会を逃してしまいます」とハーバード大学医学部の助教授であるアギーレ博士は述べています。アギーレ博士は、ボストンにあるダナ・ファーバー癌研究所（アメリカ国立癌研究所（NCI）指定がんセンターの１つ）の腫瘍学者であり、ハーバード大学およびMITのブロードインスティテュートの準会員の研究者です。

また、アギーレ博士と研究を進めるティン博士は次のように語ります。「腫瘍マーカーとがんのサブタイプを事前に定義することは非常に重要です。膵臓がんの生物学をよりよく理解し、精密医療（ゲノム医療）がさらに多くの患者に利益をもたらすためには、適切な分子標的療法を特定する必要があります。」ティン博士は、ハーバード大学医学部助教授でマサチューセッツ総合病院（MGH）のイノベーション担当准臨床ディレクターです。

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ASCOニュース：オラパリブの維持療法が転移性膵臓癌の無増悪生存期間を改善（POLO試験）

著者　キャロライン・ヘルウィック

2019年6月25日

BRCA1またはBRCA2の生殖細胞変異を有する転移性膵臓がん患者は、第III相POLO試験において、オラパリブによる維持療法により、疾患の進行までの時間（PFS）と2年で進行のみられない安定状態の患者の割合が2倍になりました。

「オラパリブ維持療法は、無増悪生存期間において統計的に有意で臨床的に意味のある47％の改善をもたらしました」と、2019ASCO年次総会の本会議でPOLO試験の結果を発表したシカゴ大学医学教授のヘディ・リー・キンドラー医学博士は述べました。安定した状態、または最初のプラチナベースの化学療法に反応した後に維持療法を受けた患者の無増悪生存期間（PFS）の中央値は7.4か月でしたが、プラセボを受けた患者では3.8か月でした（ハザード比[HR] = 0.53; P = .0038）。試験結果は、NEJMに同時に発表されました。PARP阻害剤は、BRCA変異を有する乳がんおよび卵巣がん患者の治療において米国食品医薬品局（FDA）によって承認されています。 。

記者会見で、ASCOスポークスパーソンであるUTサウスウエスタン大学病院シモンズがんクリニックのディレクターであるスザンヌコール医学博士は、次のようにコメントしています。「クリニックに戻って、患者のBRCA変異を探すのが待ちきれません。BRCA変異を持つ患者に利益をもたらすことができる標的薬ができたので、この変異を検索し、寿命を延ばすことができるこの新しい治療から利益を得ることができる患者を特定することが私たちの義務です。」

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